冷 凍 治 療 儀
(一)工作原理和基本構造
冷凍治療儀的工作原理:高壓氣體通過微細孔節(jié)流,由于壓力迅速下降而產(chǎn)生急劇的降溫,通過破壞冷凍區(qū)域內細胞的結構,從而導致局部組織的缺血和壞死。目前常用的致冷劑為一氧化二氮(N2O)或二氧化碳(CO2),一氧化二氮可使冷凍探頭的頂端達到-89℃,二氧化碳可使冷凍探頭的頂端達到-79℃一氧化氮探頭,兩者均可使組織降溫至-30℃。
冷凍治療儀由致冷源、冷凍探頭和腳踏開關三部分組成。冷凍治療儀的控制面板上通常無太多參數(shù)可調節(jié)酒精檢測儀,應注意致冷劑壓力狀態(tài)顯示表,當提示致冷劑不足時即表示已無法支持冷凍操作了。
(二)附件的使用與維護
冷凍探頭有可彎曲式冷凍探頭和硬質冷凍探頭兩種。可彎曲式探頭的直徑有1.9mm和2.4mm,長度都是1米,分別適用于2.0mm孔道和2.6mm孔道的內鏡。硬質冷凍探頭主要用于硬質氣管鏡一氧化氮探頭,直徑較大一氧化氮探頭,3-5mm一氧化氮探頭,長度38-60cm,在硬質冷凍探頭的先端部還有垂直和彎曲之分,可用于不同病灶的治療。
硬質冷凍探針 可彎曲式冷凍探針
(三)冷凍治療儀的操作要領
1.應先連接好冷凍探頭再開啟電源開關。
2.術中操作時應注意冷凍探頭在復溫前不可進入氣管鏡的工作孔道一氧化氮探頭,以免損壞內鏡先端部的CCD。
3.冷凍探頭的先端部可降溫至-79℃可燃氣體檢測儀,所以在操作過程中不要用手直接觸摸,避免凍傷工作人員。
4.使用后的冷凍探頭,用75%酒精擦拭清潔,而后送高溫、高壓滅菌。
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